Mikä on ravistellun vauvan oireyhtymä?

· 2.11.2018

Ravistellun vauvan oireyhtymä on yksi lapsen kaltoinkohtelun traagisimmista ja tavallisimmista seurauksista.

Ravis­tellun vau­van oireyh­tymä on tahal­li­sesta ravis­te­lusta ja jos­kus myös lyömi­sestä johtuva pie­nen lap­sen aivojen, silmien ja mahdollisesti myös kaularangan alueen vamma. 

Vauvan pää on pieni ja hauras. Aivot ovat suuret suhteessa kalloon, ja vauvan ravisteleminen voi tuhota aivomassaa sen osuessa luuhun. Kova­kal­vo­na­laiset veren­vuodot, muut aivo­vam­ma­muodot ja
verkko­kal­vojen veren­vuodot ovat tavallisia voimakkaan ravistelemisen aiheuttamia ongelmia. Vauvan ravistelu voi aiheuttaa jopa kuolemaan johtavia hengitysvaikeuksia.

Noin puo­lessa tapauk­sista ravistelu ei aiheuta ul­koisia vam­man merkkejä, mikä tekee ongelman havaitsemisen ja diagnosoimisen hyvin vaikeaksi.

Mikä on ravistellun vauvan oireyhtymä?

Tämä voi kuulostaa yllättävältä, mutta jo lyhyt, alle kymmenen sekunnin, ravistelu voi riittää tämän oireyhtymän syntymiseen.

Vaikka ravistellun vauvan oireyhtymästä puhuttaessa viitataan tahalliseen kaltoinkohteluun, lapselle voi aiheutua vammoja melko lievästäkin ravistelusta. Älä siis juokse vauva käsivarsillasi ja varo lapsen liian nopeaa ylös nostamista ja alas laskemisesta sekä lapsen ilmaan heittämistä.

Pienikin kolaus voi aiheuttaa vastasyntyneelle tai pienelle vauvalle vamman. Jopa pehmeän esineen osuma – esimerkiksi tyynyllä lyömisen tai patjalle pudottamisen yhteydessä – voi aiheuttaa vahinkoa.

Oireyhtymä on yleisin pienillä lapsilla, mutta sitä voi esiintyä jopa viisivuotiailla. Al­le 2-vuotiaan lap­sen ai­vot ovat vas­ta kehit­ty­mässä, minkä vuok­si vam­man seu­raukset ovat tuhoi­sampia ja toipu­minen huo­nompaa kuin vanhem­milla lap­silla. 2-3 kuukauden ikäisten lasten niskan lihaksisto on heikko ja pään massa suuri muuhun vartaloon nähden, joten näin pienen lapsen ravistelu voi olla erityisen kohtalokasta.

Ravistellun vauvan oireyhtymä

Ravistellun vauvan oireyhtymän oireet

Kun lapsi viedään hoitoon, saat­taja ei yleensä mai­nitse oma-
aloit­tei­sesti vau­vaan kohdis­te­tusta ravis­te­lusta.
 Tämän vuoksi vamman aiheuttajasta ei tässä vaiheessa ole tietoa, ja lääkärin voi olla vaikea tunnistaa ongelmien syytä.

Ravistellun vauvan oireyhtymän aiheuttamat yleisimmät oireet ovat seuraavat:

  • Tajuttomuus
  • Hengitysvaikeudet
  • Heikentynyt näkökyky
  • Kouristukset
  • Uneliaisuus
  • Ruokahalun puute tai oksentelu
  • Normaalista poikkeava käytös
  • Valppauden puute
  • Ihon sävyn muutokset ja kalpea tai sinertävä iho

Kuinka toimia, jos todistat vauvan ravistelua?

Ravistellun vauvan oireyhtymä

Olipa kyseessä sitten vauvan vanhempi tai lapsenvahti, ihminen saattaa stressaantua vauvan jatkuvasta itkusta ja ravistaa lasta impulsiivisesti.

Saatat joutua todistamaan tilannetta, jossa perheenjäsenesi tai vieras ihminen ravistelee vauvaansa. Saipa lapsi tilanteessa vammoja tai ei, käytökseen on puututtava ja siitä on raportoitava viranomaisille, sillä kyseessä on pahoinpitely.

Jos vauva loukkaantuu tilanteessa, häntä täytyy auttaa välittömästi joko soittamalla ambulanssi tai viemällä lapsi kiireesti ensiapuun. Jos lapsi on lakannut hengittämästä, pyörtynyt tai kouristelee, voidaan hänelle antaa ensiapua. Koska kyseessä on pään tai niskan vamma, on turvallisinta, että lasta hoitavat koulutetut ammattilaiset.

Ravistellun vauvan oireyhtymä on luonnollisesti parempi estää kuin hoitaa. Ole varovainen käsitellessäsi vauvaa, jotta et tule vahingossa ravistelleeksi tätä. Varmista, että kaikki lastasi hoitavat ovat kärsivällisiä ja luotettavia henkilöitä.

Ravisteleminen ei rauhoita itkevää lasta ja on äärimmäisen vaarallista. On monia muita tapoja rauhoittaa itkevä lapsi. Jos olet väsynyt tai stressaantunut, pyydä apua läheisiltäsi saadaksesi lepoa.

Vauva voi itkeä monesta syystä, joista osa selviää tarkistamalla,
sattuuko lapseen tai häiritseekö häntä jokin muu asia. Itkeminen ei vahingoita vauvaa, mutta hänen ravistamisensa sen sijaan on erittäin vaarallista.

Jos lapsi kärsii jo ravistellun vauvan oireyhtymästä, on ensisijaisen tärkeää, että lääkäri saa tietää kaikista oireista ja on selvillä kaikesta relevantista tiedosta. Kaikkein tärkeintä on lapsen terveys.