ABA-menetelmä autististen lasten hoidossa
Autismikirjon häiriöillä on suuri vaikutus perheen dynamiikkaan. Autististen lasten vanhemmat ovat usein hämmentyneitä ja sekaisin, etenkin lapsensa elämän alkuvuosina. Heillä ei aina ole riittävästi ja selkeää tietoa aiheesta, ja he voivat joutua kohtaamaan vaikeuden valita eri tekniikoiden, menetelmien ja hoitojen välillä. ABA-menetelmällä on tieteellinen tuki, ja se on tuottanut hyviä tuloksia autismissa, vaikka sillä on myös vastustajia. Siksi haluamme kertoa sinulle siitä kaiken, jotta voit tehdä omat johtopäätöksesi.
On syytä mainita, että ABA-menetelmä on intensiivinen ohjelma, jonka terapeuttinen kuormitus on 20-40 tuntia viikossa. Tämä merkitsee ensinnäkin kustannuksia, jotka vievät sen monien ihmisten ulottumattomiin. Sen sisältämiä menetelmiä ja menettelytapoja voidaan kuitenkin käyttää myös suorittamatta koko interventiota.
ABA-menetelmää tulisi mieluiten soveltaa pienillä lapsilla, sillä parempia tuloksia voidaan saada, kun se aloitetaan varhaisessa iässä. Jos haluat tietää lisää, jatka lukemista!
Mikä on ABA-menetelmä?
ABA-menetelmä on terapeuttinen interventio-ohjelma tiettyjen hermoston kehitys- ja käyttäytymishäiriöiden sekä kehitysvammaisten hoitoon. Sen lyhenne tulee sanoista Applied Behavior Analysis.
Se perustuu menettelyihin, joiden tarkoituksena on muuttaa käyttäytymistä ja jotka voivat olla hyvin erilaisia. Tavoitteena on havainnoida, kuvata ja ennustaa lapsen käyttäytymistä, jotta ei-toiminnalliset näkökohdat voidaan korvata sopeutumiskykyisemmillä.
Tällä tavalla häiriökäyttäytymiseen ja oppimisvaikeuksiin puututaan. Jopa uusia taitoja opetetaan helpottamaan autististen lasten kehitystä ja itsenäisyyttä.
ABA-menetelmällä on joitakin erottuvia piirteitä:
- Se on yksilöllistä hoitoa, joka keskittyy kunkin lapsen erityistarpeisiin.
- Se perustuu pääasiassa toistoon ja positiivisen vahvistuksen käyttöön.
- Tukea tarjotaan intervention aikana ja se poistetaan vähitellen.
- Lapsen edistymisestä pidetään päivittäin kirjaa, mikä on erittäin hyödyllistä vanhemmille, opettajille ja terapeuteille.
- Se on hyvin jäsennelty ohjelma, jossa lapselle asetetaan pieniä saavutettavissa olevia tavoitteita, joiden vaikeusaste kasvaa asteittain.
- Se pyrkii tarjoamaan lapselle kaiken tarvittavan avun menestyäkseen kehitettävissä olevassa tehtävässä tai taidossa. Näin vältetään turhautumista ja lisätään motivaatiota henkilökohtaisen turvallisuuden lisäämisen lisäksi.
Mihin ABA-menetelmä vaikuttaa?
ABA-menetelmässä käytetään erilaisia tekniikoita, työkaluja ja menettelytapoja, joilla on vankka tieteellinen tuki. Siksi sitä sovelletaan lapsen jokapäiväisen elämän eri osa-alueisiin ja se pyrkii tarjoamaan kokonaisvaltaista hoitoa, joka sisältää kaikki tavanomaiset ympäristöt. On tavallista aloittaa kotona, mutta pian opitut taidot yleistyvät muihin yhteyksiin.
Tärkeimpiä käyttöalueita ovat seuraavat:
- Kognitiiviset taidot: Toiminnot, jotka mahdollistavat suhteen ympäristöön ja oppimiseen, kuten huomiokyky, muisti tai abstrakti ajattelu.
- Akateemiset taidot: Liittyvät kykyyn oppia ja menestyä koulussa. Ne vaihtelevat ajan suunnittelusta opiskelutaitoihin.
- Sosiaaliset taidot: Auttavat lasta olemaan yhteydessä muihin ja kommunikoimaan heidän kanssaan sekä verbaalisesti että ei-verbaalisesti (esim. katsekontakti).
- Hienot ja karkeat psykomotoriset taidot.
- Itsehoito: Opettaa muun muassa henkilökohtaisen hygienian rutiineja tai ruokailutottumuksia.
- Kotityöt: Itsenäisyys ja yhteistyö kotitöissä, kuten lakaisu, pöydän kattaminen tai sängyn petaaminen, helpottuvat.
- Impulssien hallinta: Ärsykkeiden ja reaktioiden välistä suhdetta tarkkaillaan käyttäytymisen hallitsemiseksi.
ABA-menetelmän vastustajat
Vaikka tämä ohjelma on osoittautunut tehokkaaksi ja monet perheet vannovat sen myönteisiä tuloksia, yhä useammat potilaat ja ammattilaiset osoittavat vastahakoisuuttaan sen suhteen. Ensinnäkin menetelmää arvostellaan liiallisesta toistosta ja sen aiheuttamasta kulumisesta lapsille.
Sitä ei myöskään pidetä kovin kunnioittavana potilaan omaa olemusta kohtaan. Koska tavoitteena on muuttaa käyttäytymistä, ongelman todellista lähdettä ei ehkä käsitellä. Jos esimerkiksi lapsen häiritsevä käytös johtuu hänen korkeasta innokkuudestaan, ei ole mitään järkeä käsitellä käyttäytymistä, jos aistinäkökohtaa ei käsitellä. Jotenkin näyttää siltä, että tavoitteena on saada nämä lapset käyttäytymään neurotyyppisellä tavalla sen sijaan, että heidän neurodiversiteettiään kunnioitettaisiin.
Lyhyesti sanottuna tämä on yksi autismille saatavilla olevista terapeuttisista vaihtoehdoista, jonka on osoitettu tarjoavan hyviä tuloksia, mutta se ei ehkä ole sopivin vaihtoehto kaikille. Tutki eri vaihtoehtoja perusteellisesti ja etsi lapsellesi sopivin lähestymistapa.
Kaikki lainatut lähteet tarkistettiin perusteellisesti tiimimme toimesta varmistaaksemme niiden laadun, luotettavuuden, ajantasaisuuden ja pätevyyden. Tämän artikkelin bibliografia katsottiin luotettavaksi ja akateemisesti tai tieteellisesti tarkaksi.
- Mulas, F., Ros-Cervera, G., Millá, M. G., Etchepareborda, M. C., Abad, L., & Téllez de Meneses, M. (2010). Modelos de intervención en niños con autismo. Rev Neurol, 50(3), 77-84.
- Peters-Scheffer, N., Didden, R., Korzilius, H., & Sturmey, P. (2011). A meta-analytic study on the effectiveness of comprehensive ABA-based early intervention programs for children with autism spectrum disorders. Research in Autism Spectrum Disorders, 5(1), 60-69.
